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沙门氏菌预防与治疗

时间:2022-03-06    点击: 次    来源:网络    作者:佚名 - 小 + 大

沙门氏菌和金黄色葡萄球菌是在散装销售食品中的主要致病菌。沙门氏菌通常是由于食物及环境卫生差劣而传播,而金黄色葡萄球菌一般存在于双手及鼻腔内。

潜伏期的长短与感染的病原菌种类、细菌量及临床类型有关。胃肠类型的潜伏期为8~48h,如感染菌量大,一般在12h内发病,感染菌最小则48h左右发病。败血症型与伤寒型潜伏期较长,为1~2周。一般而言,典型的病程经过,可分为四期:

1.初期。表现为发热.可伴有全身不适、乏力、食欲减退、咽痛咳嗽等。随病情加重,体温呈阶梯形上升,在5~7日内达39℃~40℃。

2.极期。常有伤寒的典型表现:持续的高烧1~2周不退,伴有特殊的中毒面容,表情淡漠、腹胀、便秘或腹泻,体温升高,与脉跳速率不成正比.形成相对缓脉,皮肤可出现玫瑰糠疹、脾肿大等。

3.缓解期。人体对伤寒杆菌的防御能力逐渐增强,体温出现波动并开始下降,食欲开始好转。此期易出现各种并发症.如肠穿孔或肠出血。

4.恢复期。体温恢复正常,通常在1个月左右完全恢复健康。近年来,由于抗生素的广泛使用,以及早期治疗等原因,上述典型的临床表现及分期已较少见。另外,小儿伤寒患者的临床表现也不典型,应区别对待,随着年龄增大,则逐渐近似于成人伤寒。起病较急,发热多呈弛张型,胃肠道症状较明显,肝脾肿大较常见,易并发支气管肺炎。此外,老年伤寒的临床表现也不典型,通常发热不高.易发生虚脱,常并发支气管肺炎和心力衰竭、持续的肠功能紊乱和记忆力减退,恢复慢,病死率较高。


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