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时间：2020-03-27 点击： 次 来源：网络 作者：佚名 - 小 + 大
A3 1.男性，18岁，间断出现贫血、巩膜黄染，未诊治，体检：贫血貌，皮肤巩膜无黄染及紫癜，浅表淋巴结未触及，肝肋下未及，脾肋下3cm。血常规：WBC 5.6×109/L, RBC 2.8×1012/L,HB 80g/L, 网织红细胞1.5％ ，红细胞渗透脆性试验：脆性增加，开始溶血0.50，完全溶血0.38。最可能诊断为： A.缺铁性贫血 B.再生障碍性贫血 C.遗传性球形红细胞增多症 D.淋巴瘤 E.自身免疫性溶血性贫血 答案：C （难）
2.下一步最适合的处理： A.铁剂治疗 B.雄激素治疗 C.脾切除 D.糖皮质激素 E.CHOP化疗 答案：C （中等）
3.女性，28岁，2年前开始出现月经不规则，月经量多，易疲劳，于活动时心悸气短，伴眩晕耳鸣，且逐渐加重，来院就诊，查体：面色苍白，双肺呼吸音清晰，心律齐，心尖部可闻及2/6级收缩期杂音，腹软，剑下压痛。血常规： RBC 2.95×1012/L,HB 64g/L。下列哪项检查最有利于确定诊断： A.血清叶酸、维生素B12定量 B.盆腔超声 C.超声心动图、心电图 D.血清铁及铁蛋白测定 E.网织红细胞 答案：D （较难）
4.此病人目前首选治疗： A. 口服叶酸 B. 口服硫酸亚铁 C. 口服糖皮质激素 D. 肌注维生素B12 E. 子宫切除 答案：B （易）
5.男性，40岁，因乏力、皮肤瘀点、鼻衄就诊，血常规：HB 60g/L,WBC 2.9×109/L, PLT 15×109/L。骨髓增生低下，巨核细胞2个。 病人既往史中哪项与本病有关： A. 3年前患“头痛”，服用过“芬必得” B. 1岁时患过“麻疹” C. 半年前因痢疾服用诺氟沙星 D. 5岁时患过“水痘” E. 2月前患过“急性黄疸型肝炎” 答案：E （较难）
6.患者治疗过程中需注意哪些问题： A. 多进食肉类食物 B. 多进食绿叶蔬菜 C. 避免使用影响白细胞、血小板药物 D. 禁忌浓茶 E. 多饮牛奶 答案：C （中等）
7.男性，34岁，面色苍白，间断皮肤瘀点瘀斑4年，化验HB62g/L，RBC2.0×1012/L, WBC 3.8×109/L, PLT 38×109/L，骨髓象：增生活跃，粒红比＝2：1，可见中晚幼红细胞和晚幼粒细胞，全片见巨核细胞2个。 为明确诊断需进一步行哪项检查： A. 多部位骨髓穿刺 B. 血小板功能测定 C. Coombs试验 D. Ham 试验 E. 骨髓染色体检查 答案：A （中等）
8首选治疗措施是： A. 输全血 B. 脾切除术 C. 糖皮质激素 D. 雄激素 E. 肌注维生素B12 答案：D （易）
9. .女性，32岁，月经量增多，反复皮肤瘀斑5个月， 查体：轻度贫血貌，皮肤散在少许瘀点瘀斑，浅表淋巴结不大，肝脾未及，。 门诊检查应首选哪项检查： A. 妇科超声 B. 凝血象 C. 血常规 D. 束臂试验 E. 出血时间 答案：C （较难）
10.最可能诊断是： A. 血小板无力症 B. 原发性血小板减少性紫癜 C. 过敏性紫癜 D. 脾功能亢进 E. 血栓性血小板减少性紫癜 答案： B （较难）
11. 男性，16岁，3天前踢球时跌倒，踝关节扭伤，而后逐渐肿胀，疼痛加剧就诊，受损关节腔抽出血性液体，最需要做的检查是： A. 血小板计数 B. 骨髓检查 C. 出血时间 D. 凝血酶原时间 E. 部分凝血活酶时间 答案：E (难)
12.最适合的处理： A. 输注血小板 B. 糖皮质激素 C. 输注新鲜血浆 D. 关节腔穿刺放液 E. 压迫止血，抬高患肢 答案：C （较难）
13.对于该患者需重点询问： A. 肝脏病史 B. 类似出血性疾病家族史 C. 放射线接触史 D. 预防接种史 E. 饮食习惯，有无偏食 答案：B （较难） A1＋A2 1. 女性，23岁，月经量多3月，就诊，查体：皮肤散在瘀斑，肝脾未及， 血常规： RBC 3.1×1012/L,HB85g/L, WBC 4.2×109/L, PLT 28×109/L，网织红细胞0.10，骨髓象巨核细胞105个，幼稚巨核10％，颗粒巨核75％，产板巨核5％，裸核10％。 最可能的诊断： A. 再生障碍性贫血 B. Evans综合征 C. 特发性血小板减少性紫癜 D. 骨髓纤维化 E. 自身免疫性溶血性贫血 答案：B （难）
2.溶血性贫血不会出现： A. 红细胞寿命缩短 B. 外周血可见有核红细胞 C. 可见点彩红细胞 D. 网织红细胞减少 E. 血涂片见畸形红细胞 答案：D（易）
3.哪项不符合血管内溶血： A. 血浆结合珠蛋白升高 B. 血清间接胆红素升高 C. 网织红细胞升高 D. 含铁血黄素尿 E. 血游离血红蛋白升高 答案：A（较难）
4.男性，45岁，因胃癌胃大部切除术后6年，半年来乏力，活动后心悸气短2个月就诊，血常规：HB69g/L，RBC2.9×1012/L, MCV62fl，MCH26pg，MCHC30％，WBC 4×109/L, PLT 124×109/L，该患者最适宜的治疗： A. 加重维生素B12 B. 口服硫酸亚铁 C. 口服叶酸 D. 肌注右旋糖苷铁 E. 口服雄激素 答案：D（中等）
5. 男性，18岁,3天前食用新鲜蚕豆后，出现黄疸、乏力，查体：贫血貌，脾肋下及边，网织红细胞0.15。考虑溶血性疾病，下列检查有异常的是： A. Coombs 试验 B. Ham试验 C. 血浆蛋白电泳 D. 血红蛋白电泳 E. 高铁血红蛋白还原试验 答案：E （较难）
6.原发性血小板减少性紫癜检查中不应出现的是： A. 血小板减少 B. 血块退缩试验不良 C. 抗血小板抗体阳性 D. 抗核抗体阳性 E. 凝血象正常 答案：D （中等）
7. 患者男性，57岁，头晕乏力一年，既往内痔间断出血四年。血常规 HB 72g/L，RBC 3.0 ×1012/L, WBC 4.5×109/L,PLT 214×109/L,给予口服铁剂治疗，病人还需要哪种治疗才能根治贫血？ A 输全血 B 多吃瘦肉和动物血 C 做纤维大肠镜 D 治疗痔疮 E加用注射铁剂 答案：D （中等）
8 某男，17岁，发热，口腔血泡、鼻衄一周，骨髓增生低下，巨核细胞缺如，目前最有效的药物治疗是： A 肌注丙酸睾丸酮 B 静点大剂量丙种球蛋白 C 静点抗胸腺细胞球蛋白 D 皮下注射粒细胞集落刺激因子 E 口服环磷酰胺 答案：C （中等）
9 下列哪项不是缺铁性贫血的临床表现 A共济失调 B 反甲 C 咽下时梗阻感 D 异食癖 E 舌炎 答案：A （中等）
10 阵发性睡眠性血红蛋白尿患者溶血主要是由于： A 红细胞内酶缺陷 B 红细胞膜GPI锚磷脂缺乏 C 红细胞血红蛋白异常 D 抗红细胞抗体 E 红细胞畸形 答案：B （难）
11 男性，47岁，乏力、活动后心悸半年，无偏食，反复口腔溃疡，既往有萎缩性胃体胃炎史，查体：呈镜面舌，HB 70g/L,MCV 120 fl，MCH 30，MCHC 32％，应选择的治疗是？ A 肌注Vit B12 B 口服叶酸 C 口服雄性激素 D 口服Vit B6 E 肌注右旋糖苷铁 答案：A （易）
12 某男，24岁，皮肤淤点，双眼浮肿四天就诊。查体： 双下肢对称出现淤点，高出皮肤，双眼睑浮肿，血常规 HB 120g/L,PLT 178×109/L,WBC7.6 ×109/L, 尿常规： 蛋白（＋＋），RBC 12个/HP 。此病人最可能的诊断是？ A 急性肾小球肾炎 B 肾病综合症 C 过敏性紫癜肾型 D 慢性肾小球肾炎 E 原发性血小板减少性紫癜 答案：C （难）
13 哪项检查不符合阵发性睡眠性血红蛋白尿？ A ham 试验阳性 B 网织红细胞增高 C 骨髓增生低下 D 尿 Rous 试验阳性 E Coombs 阳性 答案：E（易）
14 下列哪一项疾病不会出现全血细胞减少？ A 缺铁性贫血 B 再生障碍性贫血 C 阵发性睡眠性血红蛋白尿 D 恶性组织细胞病 E 急性白血病 答案：A （中等）
15 女性 32 岁，种桑养蚕，乏力一年，活动时头晕、心悸2个月，查：Hb 66g/L,RBC 3.0×1012/L,WBC 7.6×109/L, 嗜酸性粒细胞 0.09，PLT 270×109/L.为明确病因应做哪项检查？ A 大便查钩虫卵 B 肾功检查 C 妇科检查 D 骨髓涂片 E 重复查便潜血 答案：A （较难）
16 当前治愈慢性粒细胞白血病的方法是： A羟基脲 B 干扰素 C酪氨酸激酶抑制剂 D 异基因造血干细胞移值 E 脾放射治疗 答案：D （中等）
17 全血细胞减少不常见于： A 巨幼细胞性贫血 B 脾功能亢进 C 骨性贫血 D 系统性红斑狼疮 E 特发性血小板减少性紫癜 答案：E （较难）
18 慢性粒细胞性白血病与类白血病反应的鉴别哪个重要？ A 白细胞明显增加 B 出现贫血 C 中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分降低 D 外周血出现幼稚细胞 E 骨髓原始细胞粒细胞不超过10％ 答案：C （难）
19 急性淋巴细胞白血病可出现 A 非特异性酯酶染色阳性 B过氧化物酶染色阴性 C 糖原染色阴性 D 常见Auer 小体 E 中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分降低 答案：B （较难）
20非特异性酯酶染色阳性，不能被氟化钠抑制，可能的疾病是 A 急性粒细胞性白血病 B 急性淋巴细胞性白血病 C 急性单核细胞性白血病 D 慢性粒细胞性白血病 E 淋巴瘤 答案：A （较难）
21 血友病患者常见的出血部位： A鼻出血 B 四肢关节出血 C 皮肤粘膜出血 D 颅内出血 E 牙龈肿胀出血 答案：A （中等）
22 外源性凝血系统激活的始发因子 A I 因子 B III 因子 C VII 因子 D XII因子 E 血小板第III因子 答案：B （易）
23 内源性凝血系统激活的始发因子 A XII 因子 B X因子 C VII因子 D V因子 E III 因子 答案：A （易）
24.维生素B12缺乏所致的贫血 A. 大细胞正色素性贫血 B. 正细胞正色素性贫血 C. 小细胞低色素性贫血 D. 小细胞正色素性贫血 E. 大细胞低色素性贫血 答案：A（中等）
25.脾切除适用于下列何种疾病 A. 自身免疫性溶血性贫血 B. 遗传性球形红细胞增多症 C. 非霍奇金氏淋巴瘤 D. 慢性淋巴细胞性白细胞 E. 骨髓纤维化 答案：B （中等）
26自身免疫性溶血性贫血首选治疗 A. 输血 B. 强的松 C. 丙酸睾丸酮 D. 免疫抑制剂 E. 脾切除 答案：B （易）
27内外源凝血系统共同激活因子
答案：D （中等）
28.下面哪个为血管外溶血表现 A. 血浆结合珠蛋白升高 B. 游离血红蛋白升高 C. 尿含铁血黄素升高 D. 血清间接胆红素升高 E. 血红蛋白尿 答案：D (中等)
29.血红蛋白电泳异常见于 A. 阵发性睡眠性血红蛋白尿 B. 自身免疫性溶血性贫血 C. G-6PD缺乏性溶血性贫血 D. 血红蛋白病 E. 药物所致溶血 答案：D （中等）
30.G-6PD缺乏性溶血性贫血的常用检查 A. 高铁血红蛋白的还原试验 B. 酸化血清溶血试验 C. 血红蛋白电泳 D. 红细胞渗透脆性试验 E. 尿含铁血黄素试验 答案：A （中等）
31.急性白血病高白细胞血症的处理那个不恰当 A. 静脉补液 B. 用细胞分离机单采过多白细胞 C. 化疗 D. 预防尿酸性肾病 E. 输注红细胞、血小板 答案：E （较难）
32.那种白血病细胞容易侵犯中枢神经系统 A. 急性粒细胞性白细胞 B. 急性早幼粒性白细胞 C. 急性单核细胞性白细胞 D. 急性淋巴细胞性白细胞 E. 急性巨核细胞性白细胞 答案：D （易）
33急性粒细胞白细胞以下那个表现不常见 A. 绿色瘤 B. 牙龈肿胀 C. 胸骨压痛 D. Auer小体 E. 过氧化物酶染色阳性 答案：B （中等）
34肝病出血倾向是因为 A. 凝血因子生成减少 B. 凝血因子消耗过多 C. Ⅷ因子缺乏 D. 纤维蛋白原降解增多 E. 血液中有抗凝物质 答案：A （中等）
35 下列那种贫血是属于红细胞生成减少？ A 行军性血红蛋白尿 B 脾功能亢进 C 急性上消化道出血 D 丙酮酸激酶缺陷症 E 急性白血病 答案：E （中等）
36 除下列哪项，均是贫血必有的临床表现？ A 肝脾肿大 B 皮肤粘膜苍白 C 活动时心悸、气短 D 低比重尿 E 乏力、易疲劳 答案：A （中等）
37 关于铁的代谢哪项是正确的？ A 铁的吸收主要在结肠 B 铁的来源主要是衰老的红细胞 C 红细胞生成减少，机体铁的吸收率增加 D 大量铁由肠道以粪便形式排出体外 E 含铁血黄素中的铁能被机体利用 答案：B （较难）
38 铁剂治疗哪项是正确的？ A 口服铁剂为保证吸收完全，应饭前服用 B 为帮助吸收需饮浓茶 C 注射铁剂需计算铁的用量 D 为防止铁过量，口服铁剂一月需马上停药 E 口服铁剂一周，应测血红蛋白浓度观察疗效 答案：C （较难）
39 关于缺铁性贫血的描述哪项是正确的 A 小细胞正色素性贫血 B 与单核巨噬细胞系统不能释放贮存铁有关 C 主要原因是慢性失血 D 成年男性比生育期妇女更易患病 E 牛奶、谷物富含铁元素，多食用可减少本病发生 答案：C （中等）
40 男性，78岁，头晕、乏力四年。喜素食及煮烂食物 查Hb68g/L，RBC1.8×1012/L， WBC3.8×109/L， BPC113×109/L，网织红细胞1.3%，最可能的诊断是 A 缺铁性贫血 B 营养性巨幼细胞性贫血 C 骨髓增生异常综合征 D 再生障碍性贫血 E 慢性病性贫血 答案：B （中等）
41巨幼细胞性贫血最可能出现的临床表现 A 指甲变薄变脆 B 胸骨压痛 C 淋巴结肿大 D 手足对称性麻木 E 吞咽困难 答案：D （中等）
42再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿的鉴别 主要是 A 骨髓增生低下 B 全血细胞减少 C 前者为正细胞贫血 D 前者骨髓巨核细胞减少 E 以上都不是 答案：E （较难）
43再生障碍性贫血发病机理是 A 珠蛋白合成障碍 B RNA合成障碍 C DNA合成障碍 D 多能干细胞功能障碍 E 定向干细胞功能障碍 答案：D （中等）
44 关于溶血性贫血的定义，准确的是 A 红细胞在脾脏破坏增加 B 骨髓造血功能亢进 C 红细胞寿命缩短为原来的一半 D 红细胞破坏增加，超过骨髓造血代偿能力 E 红细胞破坏增加，骨髓造血能力可代偿 答案；D （中等）
45 凝血第三阶段的产物是 A 凝血酶 B 纤溶酶 C 纤维蛋白单体 D 纤维蛋白降解产物 E 交连纤维蛋白 答案：E（中等）
46铁含量最少的食物 A 鸡蛋 B 牛肉 C 大米 D 木耳 E 猪肝 答案：C （易）
47 男性24岁，乏力，发热，牙龈出血半个月。血象 Hb89g/L，RBC2.8×1012/L， WBC2.8×109/L， BPC9×109/L，为鉴别再生障碍性贫血与急性白血病哪 项检查最关键 A 网织红细胞计数 B 肝脾淋巴结有无肿大 C 皮肤粘膜有无出血 D 骨髓原始细胞及幼稚细胞数量 E 中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高 答案：D （较难）
48．男性16岁，发热2周，牙龈出血。查体：颈部淋巴结肿大。血红蛋白68g/L，白细胞26×109/L，血小板24×109/L。此患者化疗后突发头痛、呕吐，应如何处理： A.鞘内注射甲氨蝶呤 B.鞘内注射地塞米松 C.大剂量甲氨蝶呤强化治疗 D.同一诱导缓解化疗方案行第二疗程化疗 E.异基因骨髓移植 答案：A （中等）
49．成人急性粒细胞性白血病常用的化疗方案 A .VP B.VDLP C.DA D.CHOP E.大剂量MTX 答案：C （易）
50．关于造血干细胞哪项错误 A.由胚胎期卵黄囊的中胚层衍生而来 B.具有不断自我更新的能力 C.具有不断产生各系祖细胞，维持机体正常造血的能力 D.维持自我数量不变 E.表达各系细胞特有的抗原 答案：E （难）
51．急性白血病“裂孔”现象指的是 A.白血病细胞内有空泡 B.白血病细胞内Auer小体 C.骨髓中大量原始细胞和少量成熟细胞，中间细胞缺如 D.骨髓白血病细胞内可见有丝分裂现象 E.骨髓内缺乏正常造血细胞 答案：C (难)
52．关于急性早幼粒细胞性白血病哪个不正确 A.白血病细胞内的颗粒促凝 B.易发生原发性纤维蛋白溶解 C.易发生弥散性血管内凝血(DIC) D.联合化疗可减轻DIC E.维甲酸治疗，缓解后容易复发 答案：D (难)
53．关于PH染色体那个正确 A.见于10%慢性粒细胞白血病患者，预后差 B.可见于急淋和慢粒 C.是由22号染色体长臂缺失引起 D.羟基脲治疗可使PH染色体阴转 E.PH染色体阳性患者对干扰素不敏感 答案：B (难)
54．皮肤粘膜严重贫血的急性白血病患者最危险的是 A.头晕、心悸 B.头痛、呕吐 C.高热 D.视力下降 E.骨痛 答案：B (中)
55．外周血涂片见幼稚红细胞，可考虑除外 A.溶血性贫血 B.再生障碍性贫血 C.急性白血病 D.骨髓纤维化 E.真性红细胞增多症 答案：B (易)
56．急性白血病化疗药容易引起周围神经炎的是 A.环磷酰胺 B.长春新碱 C.柔红霉素 D.阿糖胞苷 E.甲氨蝶呤 答案：B (易)
57．女性，34岁，四肢皮肤反复出血点、淤斑四年。查体：肝脾未及。化验：血红蛋白100g/L,白细胞5.0×109/L,血小板45×109L。骨髓：粒、红系基本正常，巨核细胞增多，最可能的诊断是 A.过敏性紫癜 B.特发性血小板减少性紫癜 C.再生障碍性贫血 D.脾功能亢进 E.骨髓增生异常综合症 答案：B (易)
58．急性白血病化疗后粒细胞缺乏，重症感染患者采用以下治疗，那个除外 A.白细胞分离 B.抗感染治疗 C.丙种球蛋白 D.粒细胞集落刺激因子 E.对免疫介导的粒缺，短期使用糖皮质激素 答案：A (中等)
59．关于中枢神经系统白血病，正确的是 A.多发生在缓解期 B.多见于急性粒细胞性白血病 C.常规化疗对中枢神经系统白血病有效 D.放疗可以预防 E.脑脊液蛋白高，有利于白血病细胞增值 答案A （中等）
60．急性白血病化疗后急性感染可能的原因 A,白血病细胞急剧下降 B.静止期细胞进入细胞增值周期 C.成熟粒细胞减少 D.进食差，营养不良 E.皮肤出血 答案：C （较难）
61．不符合慢性粒细胞性白血病的是 A.骨髓增生明显活跃或极度活跃 B.原始粒细胞+早幼粒细胞8% C.嗜酸和嗜碱细胞减少 D.巨核细胞可减少 E.中、晚幼粒细胞、杆状核细胞增多 答案：C （中等）
62．除以下哪一项外，均有助于慢性粒细胞性白血病和类白血病的鉴别 A.白细胞增多、核左移 B. 嗜酸和嗜碱细胞增多 C.贫血、血小板 D.中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低 E.Ph染色体阳性 答案：A (难)
63．男性，20岁，颈部淋巴结肿大，2-3厘米大，确诊应作何种检查 A.超声波探查浅表淋巴结 B胸、腹部CT C.骨髓穿刺 D.淋巴结活检 E.血沉、结核抗体 答案：D (易)
64.女性，24岁，去外地旅游后出现皮疹，伴腹部绞痛、黑便，来诊，查：双下肢可见对称性瘀点，高出皮肤，腹软，肝脾未及，脐周轻压痛，PLT 130×109/L，便潜血阳性，最可能诊断是： A. 原发性血小板减少性紫癜 B. 急腹症 C. 溃疡性结肠炎 D. 溃疡病出血 E. 过敏性紫癜 答案：E （难）
65. 男性，45岁，去外地出差后出现下肢皮疹，伴肘关节肿痛，来诊，查：双下肢可见对称性瘀点，高出皮肤，肘关节肿胀，有压痛，PLT 130×109/L，.下一步应首选的治疗： A. 剖腹探查 B. 给予抑酸治疗 C. 给予大剂量免疫球蛋白 D. 给予柳氮磺胺嘧啶 E. 抗过敏治疗 答案：E （中等）
66 .男性，25岁，因发热、牙龈出血、鼻衄3天就诊，血常规：HB108g/L， WBC2.6×109/L, 淋巴66％，单核细胞5％，中性粒细胞29％，PLT14×109/L，最需要做的检查是： A. 外周血找幼稚细胞 B. 骨髓穿刺 C. Coombs 试验 D. 胆红素检查 E. 血小板抗体 答案：B （中等）
67. 男性，18岁，因高热、牙龈出血、鼻衄5天就诊，血常规：HB100g/L， WBC1.7×109/L, 淋巴78％，单核细胞6％，中性粒细胞16％，PLT8×109/L，患者住院第2天，突然剧烈头痛，伴恶心、呕吐，需急做哪个检查： A. 凝血象 B. 血电解质 C. 脑电图 D. 头部CT E. 血气分析 答案：D （较难）
68.女性，38岁，因反复瘀点瘀斑、鼻衄、月经增多3个月就诊，HB90g/L， WBC4.5×109/L, PLT 21×109/L，骨髓巨核细胞210个，幼稚巨核17％，颗粒巨核70％，产板巨核3％，裸核10％，该患者最适宜的治疗方法是： A. 强的松 60mg 晨起顿服 B. 强的松 60mg 晚间服用 C. 强的松 20mg 每日3次 D. 地塞米松 5mg/日，静点 E. 长春新碱1mg /日 静点 答案：A （中等）
69. 女性，26岁，因反复皮疹、鼻衄，月经增多3个月就诊，HB95g/L， WBC6.5×109/L, PLT 31×109/L，骨髓巨核细胞183个，幼稚巨核11％，颗粒巨核86％，产板巨核2％，裸核1％，患者治疗半年后，血小板仍不上升，应选择的治疗： A. 血浆置换 B. 输注血小板 C. 脾切除 D. 肌注丙酸睾丸酮 E. 输注丙种球蛋白 答案：C （中等）
70.男性，27岁，劳累后次日晨起发现尿色深，腰背痛，伴恶心、呕吐2次来急诊，查体：巩膜黄染，HB54g/L，RBC 2.7×1012/L, WBC3.1×109/L, PLT 43×109/L，网织红细胞0.17， 该患者最应行哪项检查： A. 乙肝五项 B. Coombs 试验 C. 骨髓穿刺 D. Ham试验 E. 血小板抗体检查 答案：D （较难）
71. 男性，46岁，上呼吸道感染后次日晨起尿色棕红，腰背痛，伴心慌、气短送来急诊，查体：巩膜黄染，HB46g/L，RBC 1.5×1012/L, WBC2.8×109/L, PLT 38×109/L，网织红细胞0.19， 患者最宜选择的治疗： A. 大剂量甲基强的松龙静点 B. 紧急输血小板 C. 给予雄激素 D. 紧急输洗涤红细胞 E. 紧急输全血 答案：D （易）
72. .女性，68岁，皮肤巩膜黄染、厌食、恶心4月， 血常规： HB 85g/L。网织红细胞10％，尿常规尿胆原（+），尿胆红素（－），为明确诊断需行哪项检查： A. Ham试验 B. 乙肝五项 C. Coombs 试验 D. 血红蛋白电泳 E. 血清胆红素定量 答案：C （较难）
72.男性，55岁，皮肤巩膜黄染、厌食、恶心4月， 血常规： HB 76g/L。网织红细胞8％，Coomb（+）该病人的最主要治疗： A. 输悬浮红细胞 B. 糖皮质激素 C. 免疫抑制剂 D. 脾切除 E. 雄性激素 答案：B （易）
73．男性，43岁，因皮肤瘀点瘀斑、间断鼻衄半年就诊，查：PLT 28×109/L，抗血小板抗体阳性，根据以上特点，下列哪项检查检查与本患相符： A. 凝血时间延长 B. 骨髓巨核细胞减少 C. 血块退缩试验不良 D. 出血时间正常 E. 血浆纤维蛋白原减少 答案：C （易）
74. 女性，23岁，因皮肤瘀点瘀斑、间断鼻衄半年就诊，查：PLT 31×109/L，骨髓增生活跃，巨核细胞48个，产板18％，颗粒80％，裸核2％，该患首选治疗： A. 脾切除 B. 输注血小板 C. 大剂量免疫球蛋白 D. 口服环孢素A E. 糖皮质激素 答案：E （易）
75.女性，37岁，贫血貌，查血常规：RBC3.3×1012/L,HB 70g/L，患者病史体检中常伴有下列哪一项： A. 共济失调 B. 皮肤巩膜黄染 C. 肝脾肿大 D. 指甲变薄变平 E. 舌乳头萎缩，呈镜面舌 答案：D （中等）
76. 男性，32岁，贫血貌，查血常规：RBC2.9×1012/L,HB 61g/L此病人血清铁蛋白8.4μg/L，给予口服硫酸亚铁治疗一周，复查患者血常规HB 62g/L，下一步处理： A. 口服无效，改用注射铁剂治疗 B. 继续口服铁剂治疗 C. 改用叶酸片口服 D. 改用雄激素治疗 E. 改用糖皮质激素治疗 答案：B （中等）
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